Valt medische hulp voor illegale immigranten onder Obamacare?

Hoe de Affordable Care Act omgaat met immigranten zonder papieren

Jose Luis Pelaez / Iconica / Getty Images

Medische hulp voor illegale immigranten is verboden onder Obamacare, de Patiëntenbescherming en Betaalbare zorgwet getekend door President Barack Obama in 2010. De wet is bedoeld om de ziektekostenverzekering betaalbaarder te maken voor Amerikanen met een laag inkomen, maar verleent geen ongedocumenteerd of illegale immigranten toegang krijgen tot door de belastingbetaler gefinancierde subsidies of kredieten om een ​​ziektekostenverzekering te kopen via uitwisselingen.

Het relevante deel van de wet, ook bekend als Obamacare, is Sectie 1312 (f) (3), dat luidt:

'Toegang beperkt tot rechtmatige bewoners. Indien een persoon geen staatsburger of onderdaan is van de Verenigde Staten of een vreemdeling die rechtmatig in de Verenigde Staten aanwezig is, of waarvan redelijkerwijs niet kan worden verwacht dat hij dit gedurende de gehele periode waarvoor inschrijving wordt aangevraagd, is, wordt de persoon niet behandeld als een gekwalificeerde individueel en wordt mogelijk niet gedekt door een gekwalificeerd gezondheidsplan op de individuele markt die wordt aangeboden via een Exchange.

Medische hulp voor illegale immigranten is echter nog steeds beschikbaar in veel steden in de Verenigde Staten. Uit een onderzoek uit 2016 onder provincies met de grootste populatie illegale immigranten bleek dat de meeste faciliteiten hadden die illegale immigranten 'dokterbezoeken, injecties, geneesmiddelen op recept, laboratoriumtests en operaties' aanbieden. De diensten kosten Amerikaanse belastingbetalers meer dan $ 1 miljard per jaar. Het onderzoek werd uitgevoerd door The Wall Street Journal.

'De diensten zijn meestal goedkoop of gratis voor deelnemers, die moeten bewijzen dat ze in de provincie wonen, maar te horen krijgen dat hun immigratiestatus er niet toe doet', zegt de krant. gemeld .

Individueel mandaat en immigranten zonder papieren

Immigranten zonder papieren die in de Verenigde Staten wonen, vormen het grootste deel van de bevolking zonder ziektekostenverzekering. Geschat wordt dat maar liefst de helft van de illegale immigrantenbevolking in de Verenigde Staten heeft geen ziektekostenverzekering. Het Congressional Budget Office schat dat illegale immigranten een kwart uitmaken van de 30 miljoen onverzekerde mensen in het land.

Immigranten zonder papieren vallen niet onder de wet op de hervorming van de gezondheidszorgindividueel mandaat, de controversiële clausulebevestigd door het Amerikaanse Hooggerechtshofin juni 2012 waarbij de meeste Amerikanen een ziektekostenverzekering moesten afsluiten.

Omdat illegale immigranten niet onderworpen zijn aan het individuele mandaat, worden ze niet gestraft omdat ze onverzekerd zijn. Volgens de Congressional Research Service: 'Onbevoegde (illegale) immigranten zijn uitdrukkelijk vrijgesteld van het mandaat om een ​​ziektekostenverzekering te hebben en kunnen bijgevolg niet worden bestraft voor niet-naleving.'

Illegale immigranten kunnen nog steeds medische noodhulp krijgen volgens de federale wetgeving.

Controversiële beweringen

De vraag of Obama's hervorming van de gezondheidszorg wetgeving dekking biedt voor illegale immigranten is in de loop der jaren onderwerp van discussie geweest, grotendeels vanwege hun vermogen om nog steeds in de eerste hulp en andere voorzieningen op lokaal niveau te worden behandeld.

De Amerikaanse Rep. Steve King, een Republikein uit Iowa, beweerde in een schriftelijke verklaring uit 2009 dat Obama's wet op de hervorming van de gezondheidszorg zou voorzien in dekking voor 5,6 miljoen illegale vreemdelingen omdat de regering het staatsburgerschap of de immigratiestatus niet zou verifiëren van degenen die door de belastingbetaler gefinancierde gezondheidsvoordelen ontvangen. .

'Belastingbetalende gezinnen die al gebukt gaan onder reddingsoperaties en enorme uitgaven, kunnen de ziektekostenverzekering van miljoenen illegale vreemdelingen niet betalen. Hard en slim werkende Iowans mogen niet worden gedwongen te betalen voor illegale vreemdelingen om gezondheidsvoordelen te krijgen onder een hervormingsplan voor de gezondheidszorg,' zei King.

Obama weerlegt beweringen

Obama probeerde verwarring weg te nemen en veel misleidende verklaringen over zijn voorstellen aan te pakken in een toespraak in 2009 voor een zeldzame en opmerkelijke gezamenlijke zitting van het Congres. 'Nu zijn er ook mensen die beweren dat onze hervormingsinspanningen illegale immigranten zouden verzekeren. Ook dit is onjuist', zei Obama. 'De hervormingen die ik voorstel zijn niet van toepassing op degenen die hier illegaal zijn.'

Op dat moment in de toespraak van Obama riep de Republikeinse Amerikaanse vertegenwoordiger Joe Wilson uit South Carolina brutaal 'Je liegt!' bij de voorzitter. Wilson belde later het Witte Huis en verontschuldigde zich voor zijn uitbarsting en noemde het 'ongepast en betreurenswaardig'.

Voortdurende kritiek

De Republikeinse Amerikaanse senator Tom Coburn en John Barrasso, tegenstanders van de wet op de hervorming van de gezondheidszorg, bekritiseerden de manier waarop de regering-Obama omging met illegale immigranten in een rapport met de titel 'Bad Medicine'. Ze zeiden dat de kosten om illegale immigranten gezondheidszorg te laten krijgen op de eerste hulp de belastingbetaler ontelbare miljoenen zullen kosten.

'Vanaf 2014 zullen Amerikanen onderworpen zijn aan de individuele mandaatboete van $ 695 per jaar als ze niet kopen' federaal gedicteerde ziektekostenverzekering ', schreven de wetgevers. 'Onder de nieuwe federale wet zullen illegale immigranten echter niet worden gedwongen om een ​​ziektekostenverzekering af te sluiten, hoewel ze nog steeds gezondheidszorg kunnen krijgen - ongeacht hun vermogen om te betalen - op de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis.'

Immigranten zonder papieren hebben al toegang tot de eerste hulp.

'Dus illegale immigranten krijgen gezondheidszorg zonder ervoor te betalen, maar burgers staan ​​voor de keuze om een ​​dure ziektekostenverzekering te kopen of belasting te betalen', schreven Coburn en Barrasso. 'De kosten van de gezondheidszorg van illegale immigranten op de spoedeisende hulp van ziekenhuizen zullen worden verschoven naar Amerikanen met een verzekering.'