Hartknooppunten en elektrische geleiding
OpenStax, Anatomie & Fysiologie/ Wikimedia Commons / Naamsvermelding 3.0
Een hartknoop is een gespecialiseerd type weefsel dat zich als beide gedraagt spier en zenuwachtig zakdoek. Wanneer knoopweefsel samentrekt (zoals spierweefsel), genereert het zenuwimpulsen (zoals zenuwweefsel) die door de hartwand reizen. Het hart heeft twee knooppunten die een rol spelen bij de hartgeleiding, het elektrische systeem dat de hartcyclus aandrijft. Deze twee knooppunten zijn de sinoatriale (SA) knoop en de atrioventriculaire (AV) knoop.
01 van 04Sinoatriale (SA) knoop
De sinusknoop, ook wel de pacemaker van het hart genoemd, coördineert hartcontracties. Gelegen in de bovenmuur van rechts binnenplaats , het genereert zenuwimpulsen die door de hart muur waardoor beide atria samentrekken. De SA-knoop wordt gereguleerd door de autonome zenuwen van de perifere zenuwstelsel . Parasympathische en sympathische autonome zenuwen sturen signalen naar de SA-knoop om de hartslag te versnellen (sympathisch) of te vertragen (parasympathisch), afhankelijk van de behoefte. Zo wordt de hartslag tijdens het sporten verhoogd om de verhoogde zuurstofbehoefte bij te houden. Een snellere hartslag betekent dat: bloed en zuurstof worden sneller aan de spieren afgegeven. Wanneer een persoon stopt met trainen, wordt de hartslag teruggebracht naar een niveau dat geschikt is voor normale activiteit.
02 van 04
Atrioventriculaire (AV) knoop
De atrioventriculaire knoop ligt aan de rechterkant van de partitie die de atria verdeelt, vlakbij de onderkant van het rechter atrium. Wanneer de door de SA-knoop gegenereerde impulsen de AV-knoop bereiken, worden ze ongeveer een tiende van een seconde vertraagd. Door deze vertraging kunnen atria samentrekken, waardoor ze leeglopen bloed in de ventrikels vóór ventriculaire contractie. De AV-knoop stuurt de impulsen vervolgens door de atrioventriculaire bundel naar de ventrikels. De regeling van elektrische signalen door de AV-knoop zorgt ervoor dat elektrische impulsen niet te snel bewegen, wat kan leiden tot atriale fibrillatie. Bij atriale fibrillatie kloppen de atria onregelmatig en zeer snel met snelheden van 300 tot 600 keer per minuut. De normale hartslag ligt tussen 60 en 80 slagen per minuut. Atriale fibrillatie kan leiden tot ongunstige omstandigheden, zoals bloedstolsels of hartfalen.
03 van 04Atrioventriculaire bundel
Impulsen van de AV-knoop worden doorgegeven aan atrioventriculaire bundelvezels. De atrioventriculaire bundel, ook wel de bundel van His genoemd, is een bundel hartspiervezels die zich in het septum van het hart bevindt. Deze vezelbundel strekt zich uit van de AV-knoop en reist door het septum, dat de linker- en rechterventrikels verdeelt. De atrioventriculaire bundel splitst zich in twee bundels nabij de bovenkant van de ventrikels en elke bundeltak gaat verder door het midden van het hart om impulsen naar de linker- en rechterventrikels te dragen.
04 van 04
Purkinje vezels
Purkinje-vezels zijn gespecialiseerde vezeltakken die zich net onder het endocardium (binnenste hartlaag) van de ventrikelwanden bevinden. Deze vezels strekken zich uit van atrioventriculaire bundeltakken naar de linker- en rechterventrikels. Purkinje-vezels geven hartimpulsen snel door aan het myocardium (middelste hartlaag) van de ventrikels, waardoor beide ventrikels samentrekken. Myocardium is het dikst in hartventrikels waardoor de ventrikels voldoende kracht kunnen genereren om bloed naar de rest van het lichaam te pompen. De rechterkamer dwingt bloed langs de het longencircuit naar de longen . De linker hartkamer dwingt bloed langs het systemische circuit naar de rest van het lichaam.